Auteurs

By Dr. Teresa Bartlett, Managing Director and Senior Medical Officer

Het gebruik van GLP-1-agonisten, beter bekend als diabetes- en afslankmedicijnen, blijft in het hele land toenemen. Uit gegevens van 2024 blijkt dat meer dan 15,5 miljoen Amerikanen hebben gemeld dat ze deze medicijnen hebben gebruikt. Naarmate de populariteit en het gebruik van geneesmiddelen zoals Wegovy, Ozempic en andere blijft toenemen, moeten bedrijven en schadebehandelaars zich bewust blijven van het effect ervan op claims en managementstrategieën voor werknemerscompensatie. 

Letsel op het werk, medicijnen om af te vallen en de gezondheid van werknemers met elkaar in verband brengen 

Schadebehandelaars en managementteams moeten rekening houden met een groot aantal factoren als ze door het landschap van medicatie voor gewichtsverlies navigeren. Aangezien obesitas een uitstekend voorbeeld is van een comorbiditeit die een negatieve invloed kan hebben op het herstel, de terugkeer naar het werk en de prestaties van een geblesseerde werknemer en risico's kan creëren voor andere aandoeningen zoals hoge bloeddruk en hartaandoeningen, zullen deze medicijnen gepositioneerd blijven worden als effectieve strategieën voor een gezonder personeelsbestand. 

Hoewel obesitas vaak niet gecompenseerd kan worden onder de werknemerscompensatie, kunnen de risico's en mogelijke vertragingen in het herstel bedrijven ertoe aanzetten om afslankmedicijnen te overwegen als haalbare opties om letsel te verminderen. Het is noodzakelijk dat bedrijfsleiders samenwerken met schade-experts, artsen, medische professionals en verpleegkundige casemanagers om ervoor te zorgen dat werknemers zich bewust zijn van de mogelijk aanzienlijke bijwerkingen van deze medicijnen. Daarnaast is het cruciaal om een exit-strategie te hebben als ze gedekt moeten worden. Dit plan moet een definitie bevatten van de duur, de compenseerbaarheid en voortdurende evaluaties om te zorgen voor veiligheidsrails en richtlijnen voor werknemerscompensatieclaims op dit gebied. 

Belangrijke overwegingen voor claimadministratie 

Uit een onderzoek van 2024 blijkt dat de schade-industrie het effect van de groeiende populariteit van afslankmedicijnen al ziet, aangezien de dekking door werkgevers met 8% is gestegen en 8,9% van de totale jaarlijkse claims van organisaties betrekking heeft op GLP-1-medicijnen. 

Aangezien dit aantal naar verwachting zal stijgen, zijn er verschillende kostenoverwegingen om in gedachten te houden bij het beheren en beoordelen van claims voor werknemerscompensatie. Deze omvatten: 

  • Verscheidene staten hanteren aannames voor hart- en vaatziekten en diabetes bij eerstehulpverleners.
  • Deze medicijnen zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor het verlagen van het cardiovasculaire risico.
  • Zorg voor een sterk gebruiksbeoordelingsplan dat alle beschikbare richtlijnen gebruikt om ervoor te zorgen dat je dekt wat nodig is.
  • Werk nauw samen met je vervoerder en werkgever aan een strategie voor die gevallen waarin je denkt dat het een verschil kan maken op een positieve manier.
  • Wees bereid om andere zaken te dekken die verband houden met de significante bijwerkingen.

Alternatieve behandelingsopties 

Tot slot is een belangrijk aspect van de voorlichting aan werknemers over een gezonde levensstijl die een productief, efficiënt en beschikbaar personeelsbestand ondersteunt, het bieden van duidelijke richtlijnen en tips voor alternatieve behandelingsmogelijkheden. Deze kunnen nog twee andere doelen dienen: opties bieden die mogelijk goedkoper zijn en opties die waarschijnlijk worden vergoed door de werknemerscompensatie als GLP-1-medicijnen dat niet zijn. 

Enkele voorbeelden van alternatieven zijn: 

  • Oefenprogramma's 
  • Bio-psycho-sociale modellen die de nadruk leggen op en werknemers informeren over hoe alle drie factoren met elkaar samenhangen en invloed hebben op gezondheid en mogelijke ziekten 
  • Voeding en gedragstherapieën 
  • Andere FDA-goedgekeurde medicijnen buiten medicijnen voor gewichtsverlies 
  • Bariatrische operaties en procedures 
  • Draagbare technologie, die de hele dag door persoonlijke, nuttige gegevens kan leveren 

De alternatieven zouden ook gebruikt kunnen worden als aanvulling op de GLP-1 medicijnen om het uiteindelijke succes van de medicijnen te bevorderen.